抑郁症患者主要症状特征:
1.高兴不起来,觉得没啥高兴的事儿,想让自己开心一点但根本做不到,消沉、郁闷、无奈。病情早上比晚上严重,早上醒来只觉得痛苦的一天又开始了,疲劳不堪,不想起床,不想上学或上班。即使勉强起床,心身状态极差,疲劳、难受。
2.没有节食却体重大幅度下降或增加,食欲大幅度增加降低。
3.失眠或者嗜睡现象频发,睡眠障碍严重。
4.身体疲劳、意志消沉,几乎每天如此,通过两种方式得到证明,一个是主观表达(如感到空虚、无助、悲伤等),另一个是别人的观察(爱哭泣等)。青少年表现为情绪的莫名急躁。
5.对于过去的错误、失误难以释怀,充满自责、内疚、自卑,对未来毫不期待。
6.思考能力、学习能力下降,无法集中注意力。
7.反复出现自杀的念头,觉得死是解脱,执行力强。
临床表现:
1.心境低落
会有2周左右显著而持久的情绪低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。晨重夜轻——早上严重夜晚症状减轻。还会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪。严重者出现幻听幻觉。
2.思维迟缓
思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
行为缓慢,懒,不想做事,不愿与人接触,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食。有自杀观念或行为。认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”。
4.认知功能损害
表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
5.躯体症状
乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
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